Disjoncteur

Chez certains patients, le palais est trop étroit. Cela peut entraîner :

• des dents qui se chevauchent,
• une mauvaise occlusion (mauvais contact entre les dents du haut et du bas),
• des problèmes respiratoires ou une respiration buccale.

Le disjoncteur permet de corriger cette étroitesse, en agissant sur la suture du palais (encore souple chez l’enfant). Il crée de l’espace pour que les dents se mettent en place correctement et pour améliorer la fonction globale de la bouche.

Qu’est-ce qu’un disjoncteur ?

C’est un appareil auquel l’enfant s’habitue rapidement. En effet, sa position intérieure le rend discret et peu gênant au quotidien. 

Pourquoi utiliser un disjoncteur ?

Le disjoncteur est indiqué lorsque la mâchoire supérieure est trop étroite par rapport à la mâchoire inférieure. Cette disproportion peut entraîner divers problèmes : chevauchements dentaires, mauvais alignement des mâchoires, articulés inversés ou encore difficultés respiratoires liées à une obstruction nasale. 

En élargissant le palais, le disjoncteur permet de restaurer un équilibre fonctionnel et esthétique. Il améliore l’espace disponible pour les dents, facilite la respiration nasale chez l’enfant et prépare de façon optimale la suite du traitement orthodontique. Utilisé au bon moment, notamment durant la croissance, cet appareil permet des résultats stables et durables.

Quand commencer un traitement avec un disjoncteur ?

Le traitement avec un disjoncteur est le plus efficace lorsqu’il est réalisé pendant la croissance. Il est généralement démarré entre 7 et 12 ans, période durant laquelle la suture du palais est encore souple et peut être élargie sans difficultés.

Durant cette période,  les résultats sont rapides et stables. Cependant, dans certains cas bien sélectionnés, une disjonction peut être envisagée chez l’adolescent ou le jeune adulte, parfois en association avec un traitement chirurgical.

Un bilan orthodontique permet de détecter une mâchoire trop étroite et de planifier le moment idéal pour intervenir.

Le parcours de soin avec un disjoncteur

• Première consultation

Le praticien observe les mâchoires et la position des dents. Il identifie les déséquilibres et explique le traitement. 

• Bilan orthodontique

Lors de cette séance, le praticien réalisera les examens complémentaires : radiographies, photos et empreintes numériques. Cela permettra de poser le diagnostic, le plan de traitement et au laboratoire de fabriquer l’appareil sur mesure.

• Pose de l’appareil

Une fois prêt, l’appareil est fixé sur les molaires. Ensuite, le praticien vous montre comment l’activer.

• Activation quotidienne

Chaque jour, pour activer l’appareil, un tour de clé dans le vérin sera à effectuer. Cela doit se faire à heure régulière. En règle générale, une activation par jour suffit.

• Suivi régulier

Toutes les deux ou trois semaines, des contrôles permettent de vérifier les progrès. En cas de besoin, l’appareil peut être ajusté.

• Phase de stabilisation

Une fois l’élargissement terminé, l’appareil reste en place quelques mois. Cette phase consolide les résultats et évite un retour en arrière.

Avantages du disjoncteur

Inconvénients et effets secondaires

Comme tout traitement, le disjoncteur présente quelques effets secondaires. Toutefois, ceux-ci restent généralement temporaires. Par exemple, une légère pression au niveau du palais peut apparaître, qui disparaît très rapidement.

La salivation augmente les premières heures. L’enfant peut aussi rencontrer des difficultés à manger certains aliments. En parallèle, l’hygiène dentaire devient plus complexe. Il faut donc redoubler de vigilance lors du brossage.

Conseils pratiques pour les parents

• Soyez rigoureux dans l’activation
  Respectez bien le rythme indiqué par le praticien. Évitez les oublis ou les excès.

• Adaptez les repas les premiers jours
  Favorisez les textures molles : soupes, purées, pâtes bien cuites. Évitez les aliments collants ou durs.

• Maintenez une hygiène dentaire rigoureuse
  Utilisez une brosse adaptée. Complétez avec un jet dentaire si besoin.

• Observez et rassurez votre enfant
  Encouragez-le, surtout au début. Soyez attentif à ses remarques et signalez tout problème au praticien.

Vos questions fréquentes sur le disjoncteur

• Le disjoncteur est-il douloureux ?

Non, il crée une pression, mais sans douleur importante. Cette sensation s’atténue rapidement.

• Combien de temps dure le traitement ?

La phase d’activation et la phase de consolidation s’étalent généralement sur une durée d’environ 6 mois.

• Peut-il continuer à jouer ou faire du sport ?

Oui, il peut continuer ses activités normalement. L’appareil ne gêne pas les efforts physiques.

• Est-il visible de l’extérieur ?

Non, l’appareil est à l’intérieur de la bouche. Il reste donc très discret.

• Tous les enfants doivent-ils en porter un ?

Non, le disjoncteur concerne uniquement certains cas. Un bilan orthodontique permet d’en poser l’indication.

• Après le traitement : que se passe-t-il ?

Lorsque l’expansion est terminée, l’appareil est retiré. 

Dans certains cas, aucun traitement supplémentaire n’est nécessaire. Sinon, une deuxième phase de traitement (par exemple avec des bagues) viendra compléter le travail. Cela dépend du développement de chaque enfant. En tout cas, le suivi régulier reste essentiel pour en décider.

En continuant les contrôles et une bonne hygiène, les résultats se maintiennent sur le long terme.

À retenir

• Le disjoncteur est utile pour corriger un palais étroit.
• Il améliore la respiration, l’alignement et la croissance buccale.
• Le traitement commence généralement avant 13 ans.
• Les parents jouent un rôle clé dans le suivi.
• Une bonne hygiène et des rendez-vous réguliers assurent la réussite.